Les données

Dans le calcul des taux bruts et ajustés, nous avons utilisé au dénominateur, sauf exception, les effectifs corrigés de population calculés par l’ISQ et diffusés par le Service du développement de l’information du MSSS en février 2005. Ces effectifs, basés sur les données du recensement de 2001 de Statistique Canada, ont été corrigés pour tenir compte du sous-dénombrement et des résidents non permanents. Deux produits électroniques ont été utilisés pour reconstituer la série chronologique d’effectifs corrigés de population:

• de 1981 à 2000 : Estimations par territoire de CLSC pour les années 1981 à 2000 (données tenant compte du sous-dénombrement);

• 2001 et ultérieurement : Projections de l’ISQ par territoire de CLSC pour les années 2001 à 2026, basées sur les données corrigées du recensement de 2001, tenant compte du sous-dénombrement, et ajustées aux projections par MRC.

Il est possible de retrouver, pour certaines années, ces effectifs corrigés de population dans la publication du MSSS de 2005, intitulée La population du Québec par territoire des centres locaux de services communautaires, par territoire des réseaux locaux de services et par région sociosanitaire de 1981 à 2026 (Pelletier, 2005).

Les données d’enquêtes utilisées dans le calcul de nombreux indicateurs (des proportions essentiellement) sont pour la plupart issues de fichiers de microdonnées fournis selon le cas par Statistique Canada ou la Direction Santé Québec de l’ISQ. Ces données ne couvrent généralement pas le Nord Québécois, à savoir les régions Nord-du-Québec, Nunavik et Terres-Cries-de-la-Baie-James. Notons que certaines manipulations sur les variables des fichiers de microdonnées ont été nécessaires pour répondre aux différentes définitions des indicateurs. Par contre, l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) réalisée par Statistique Canada en 2000-2001 et en 2003 couvre la région Nord-du-Québec. En 2003, l’ESCC couvre également les Terres-Cries-de-la-Baie-James, mais la collecte des données pour cette région s’est échelonnée sur seulement cinq mois, de mai à septembre 2003.

Pour les indicateurs faisant appel à des variables absentes des fichiers de microdonnées des enquêtes canadiennes (Enquête nationale sur la santé de la population – ENSP – et ESCC), les données ont été obtenues à l’aide du service de Télé-accès offert par Statistique Canada. Ce service permet d’extraire les informations à partir des fichiers-maîtres de Statistique Canada. Il en est de même pour l’obtention des données pour des groupes d’âge particuliers (17 ans et 18 ans). Nous avons également eu recours à ce service pour extraire les données de l’ESCC nécessaires au calcul des proportions des régions Nord-du-Québec (en 2000-2001 et en 2003) et Terres-Cries-de-la-Baie-James (en 2003 seulement).

Dans certaines situations, il est fait mention, en notes de bas de page, de données de l’enquête Comment allons-nous ? réalisée en 2004 au Nunavik. Bien que non comparables avec celles des divers cycles de l’ESCC, ces données fournissent tout de même une indication sur la situation qui prévalait dans la région en 2004.

Les proportions présentées utilisant des données d’enquêtes ont été calculées sur l’ensemble des répondants en faisant l’hypothèse que les non-répondants, ceux qui devaient répondre et qui n’ont pas répondu (incluant les « ne sait pas », les « non déclarés » et les « refus »), se comportent de la même manière que les répondants. Ainsi, la somme des proportions de l’ensemble des catégories de l’indicateur donne toujours 100%. Ces proportions ont fait l’objet d’une pondération pour être inférées à la population visée (ensemble du Québec ou les régions). Finalement, pour obtenir les populations estimées, nous avons redistribué les non-répondants selon la structure observée chez les répondants.

Afin de calculer des indicateurs plus stables, moins sujets aux variations aléatoires engendrées par les petits nombres, nous avons, lorsque possible et approprié, agrégé les données régionales sur plusieurs années, sauf pour les indicateurs tirés de sources fournissant de l’information ponctuellement, à une date précise ou pour une courte période de référence (recensements, enquêtes, certains fichiers administratifs). Plus spécifiquement, l’agrégation des données régionales a été réalisée comme suit :

• les données de décès ont été regroupées en 3 périodes de 5 ans pour les années codifiées selon la CIM-9 (1985-1989; 1990-1994 et 1995-1999) et en une période de 4 ans depuis l’entrée en vigueur de la CIM-10 en 2000 (2000-2003) ;

• les données de naissances ont été agrégées en 4 périodes de 5 ans : 1984-1988, 1989-1993, 1994-1998 et 1999-2003 ;

• les données d’hospitalisation ont été compilées en 3 périodes de 4 ou 5 années financières (1^er avril au 31 mars) : 1991-1995, 1995-2000 et 2000-2004 ;

• les données d’incidence du cancer sont présentées en 3 périodes de 5 ans (1984-1988, 1989-1993 et 1994-1998) et une période de 4 ans (1999-2002) ;

• les données d’incidence de certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire sont compilées en 3 périodes de 5 ans, soit 1990-1994, 1995-1999 et 2000-2004 ;

• les données d’incidence du SIDA couvrent uniquement 1 période de 5 ans s’étalant de 1999 à 2003 ;

• les données sur les incendies de bâtiments s’échelonnent sur 2 périodes de 2 ou 3 ans (1998-1999 et 2000-2002) et celles sur les victimes attribuables à l’incendie sur 1 période de 5 ans (1998-2002) ;

• les données sur les conducteurs décédés ayant obtenu un taux d’alcoolémie supérieur à la limite permise sont présentées en 2 périodes de 7 ans (1990-1996 et 1997-2003) ;

• les données sur les mammographies couvrent 4 périodes de 2 ans (1997-1998, 1999-2000, 2001-2002, 2003-2004) ;

• les données de certaines anomalies congénitales ont été combinées en 2 périodes de 7 ans : 1989-1995 et 1996-2002.

Dans la plupart des cas, les données sont compilées sur la base des années civiles (du 1^er janvier au 31 décembre). Certaines données (hospitalisations, Centres jeunesse) sont toutefois exprimées sur la base des années financières (du 1^er avril au 31 mars) et d’autres (sortie sans diplôme du secondaire) sur celle du calendrier scolaire (septembre à juin).

Outre les symboles annoncés précédemment, les indicateurs présentés dans les différents tableaux du document sont souvent accompagnés de signes ou remplacés par un acronyme fournissant de l’information sur les données. L’annotation « ND » est utilisée lorsque les données nécessaires au calcul de l’indicateur ne sont pas disponibles pour la région ou pour la période spécifiée et « n.c. » lorsque les données, pour une région, ne sont pas comparables à celles des autres régions. L’acronyme « s.o. » signifie que la mesure présentée dans le tableau est sans objet pour une région ou une catégorie spécifique du fait de l’impossibilité de la calculer, par exemple en raison de données incomplètes, ou de données non appropriées (exemple : taux de mortalité par cancer de la prostate chez les femmes). Le signe dièse « # » accompagnant certaines mesures (proportion de la population de 65 ans et plus en institution de santé) indique qu’elles ne sont présentées qu’à titre indicatif, vue leur grande imprécision. Enfin, le symbole « <1 » est utilisé dans les cas où des nombres annuels moyens sont présentés afin de distinguer les nombres inférieurs à 1, qui seraient arrondis à 0, des véritables valeurs nulles indiquées par un 0.

Enfin, le lecteur est fortement invité à lire les notes de bas de page qui accompagnent les différentes fiches descriptives de ce document. Ces notes précisent en effet certaines informations relatives aux indicateurs, aux données ou encore aux sources de données, utiles à une interprétation adéquate des données, et à leurs limites.