7.2.2 Proportion de femmes de 50 à 69 ans ayant passé une mammographie

Définition

Proportion de femmes de 50 à 69 ans ayant passé au moins une mammographie bilatérale, au cours d’une période de deux ans, par rapport à la population totale des femmes de 50 à 69 ans, au milieu de la période.

Une mammographie bilatérale réfère à une mammographie passée aux deux seins1. Les données relatives aux femmes ayant passé une mammographie peuvent provenir de trois sources : le Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS), les enquêtes populationnelles et le fichier des services rémunérés à l’acte de la RAMQ. Compte tenu des limites liées aux taux de participation du PQDCS (46 % pour 2001-2003) (Langlois et al., 2004) et des biais inhérents à la méthodologie des enquêtes particulièrement en ce qui a trait au biais de mémoire (Donovan, 2000), les données de la RAMQ, considérées plus exhaustives, sont celles retenues dans cette fiche.

Les données de la RAMQ comprennent l’ensemble des mammographies bilatérales passées chez les résidentes assurées du Québec, que ce soit dans les centres désignés dans le cadre du PQDCS ou dans les autres centres du secteur public.

Les codes de facturation de la mammographie bilatérale retenus2 sont les suivants :

Si une même femme passe deux mammographies bilatérales au cours d’une période de deux ans, un seul événement est pris en compte, l’âge et la région de résidence au dernier examen sont alors retenus. Quand les deux types de mammographie bilatérale sont différents, celle du dépistage est privilégiée au détriment de celle du diagnostic. Ce double compte se retrouve dans 3 % des cas pour l’année 2003.

L’association démontrée chez les femmes de 50 à 69 ans3 entre le dépistage systématique par mammographie aux deux ans et la diminution de la mortalité par cancer du sein explique l’intérêt de l’indicateur (Gaudette et al., 1996).

Le groupe d’âge de 50 à 69 ans et la période de deux ans sont conformes aux recommandations du Programme québécois de dépistage du cancer du sein qui a été mis en place dans toutes les régions du Québec. Ce programme, à condition d’atteindre un taux de participation d’au moins 70 %, devrait, par le biais du dépistage précoce, contribuer à une diminution de 25 % de la mortalité par cancer du sein chez les femmes de 50 à 69 ans d’ici 2012 (MSSS, 2003).

Méthode de calcul

Sources

Numérateur:          Fichier des services rémunérés à l’acte, RAMQ.
Dénominateur:      Service du développement de l’information, version février 2005, MSSS.

Tableaux et graphiques

Notes

1

2


3

4
Une partie des mammographies bilatérales réalisées dans le but d’effectuer du dépistage est inscrite sous le code de facturation de la mammographie de diagnostic. En conséquence, la proportion de femmes de 50-69 ans ayant passé une mammographie bilatérale de dépistage est sous-estimée.
L’univers complet des codes de facturation pour la mammographie comprend, en plus des codes retenus, ceux relatifs à la mammographie de dépistage unilatéral et à la mammographie de diagnostic unilatérale qui sont exclus de la présente fiche. À titre indicatif, la proportion de femmes ayant passé uniquement une mammographie unilatérale dans l’année qui précède ou qui suit l’année 2002 est de moins de 2 %.
En 2003-2004, sur les 808 630 mammographies bilatérales réalisées chez l’ensemble des femmes, 69 % l’avaient été auprès des femmes de 50 à 69 ans (INSPQ, données non publiées).
Nombre de femmes de 50 à 69 ans ayant passé au moins une mammographie bilatérale au cours d’une période de deux ans.

Source Eco-Santé Québec 2011Dernière révision de cette page : 22/02/2007