7.3.1 Taux d'interruption volontaire de grossesse (IVG)

Définition

a) Taux d’interruption volontaire de grossesse selon l’âge

Rapport, pour une période donnée, du nombre annuel moyen d’interruptions volontaires de grossesse de femmes d’un groupe d’âge déterminé, à la population féminine de ce groupe d’âge au milieu de la même période.

b) Nombre d’interruptions volontaires de grossesse pour 100 naissances vivantes

Rapport, pour une période donnée, du nombre annuel moyen d’interruptions volontaires de grossesse, au nombre annuel moyen de naissances vivantes durant la même période.

c) Indice synthétique d’interruption volontaire de grossesse

Nombre moyen d’interruptions volontaires de grossesse qu’aurait une cohorte de femmes dans l’hypothèse où ces femmes seraient soumises tout au long de leur période de procréation aux taux d’interruption volontaire de grossesse par âge observés durant une période donnée.

Les interruptions volontaires de grossesse (IVG) regroupent les avortements provoqués pratiqués en clinique ou à l’hôpital. L’âge est établi au moment de l’interruption volontaire de grossesse et non au moment de la conception (Rochon, 2005).

La principale source de données pour les IVG est le fichier des services rémunérés à l’acte de la RAMQ. Les IVG pratiquées dans les établissements où les médecins ne sont pas rémunérés à l’acte (plusieurs CLSC et quelques hôpitaux), qui ne sont pas comprises dans les données de la RAMQ, sont comptabilisées annuellement par le MSSS depuis 1992. Les seules données de la RAMQ sous-estiment le nombre d’IVG1 (Rochon, 2005). Les données canadiennes et provinciales sur les grossesses publiées conjointement par Statistique Canada et l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) peuvent ne pas être tout à fait comparables à celles compilées au Québec. Certains avortements pratiqués en clinique sont déclarés à l’ICIS à la fois par le MSSS et par la clinique qui a pratiqué l’avortement (Statistique Canada, 2004a). Comme les données sont en général agrégées, il peut y avoir dans certains cas une double déclaration.

Les données sur les IVG survenues à l’extérieur du Québec remboursées, directement à des bénéficiaires, sont fournies par la RAMQ et ne sont disponibles que pour le Québec dans son ensemble, la région de résidence n’étant pas précisée2 (Rochon, 2005).

Les IVG constituent avec les avortements spontanés et les naissances totales (naissances vivantes et mortinaissances) les trois phénomènes se rapportant à la grossesse.

Méthode de calcul


          Voir Annexe 2

Sources

Numérateur:          Direction des études et des analyses, version octobre 2005, MSSS;
                               Fichier des services rémunérés à l’acte, RAMQ.
Dénominateur:      Service du développement de l’information, version février 2005, MSSS;
                              Fichier des naissances vivantes, MSSS.

Tableaux et graphiques

Notes

1


2

3
4

5

6

7

(-)(+)
*
Pour la période 1999-2003, les seules données de la RAMQ auraient sous-estimé de 7,2 % le nombre d’IVG. Les régions où le nombre d’IVG aurait été le plus sous-estimé en utilisant seulement les données de la RAMQ sont Nunavik (71,6 %), Gaspésie―Îles-de-la-Madeleine (55,7 %), Saguenay―Lac-Saint-Jean (22,5 %) et Capitale-Nationale (21,9 %).
Pour la période 1999-2003, on dénombre en moyenne par année 63 IVG survenues à l’extérieur du Québec. Ces événements hors Québec représentent 0,2 % de l’ensemble des IVG.
Il  s’agit de l’âge en fin de grossesse.
Le taux est calculé en rapportant les IVG de femmes de moins de 20 ans à la population féminine de 14-19 ans. Sont incluses au numérateur les IVG de femmes de moins de 14 ans qui sont au nombre d’environ 20 annuellement.
Dans le calcul, sont incluses au numérateur les IVG de femmes de 50 ans et plus qui comptent pour environ une IVG par année entre 1985 et 1998 et pour environ deux IVG par année depuis 1999.
Ne comprend pas les IVG survenues à l’extérieur du Québec remboursées à des bénéficiaires (voir note 2). Certains événements hors Québec sont inclus. Ce sont ceux qui sont remboursés à des médecins inscrits à la RAMQ. Ces événements sont inclus dans les données courantes et ne peuvent être dissociés.
Une région de résidence a dû être attribuée à une faible proportion d’IVG (moins de 1 % d’une année à l’autre), les cas de région inconnue ayant été répartis en tenant compte du bassin de desserte de la région de dispensation.
Valeur significativement plus faible ou plus élevée que celle du reste du Québec, au seuil de 0,01.
Coefficient de variation supérieur à 16,66 % et inférieur ou égal à 33,33 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.

Source Eco-Santé Québec 2011Dernière révision de cette page : 01/03/2007