7.5.1 Taux d'hospitalisations selon le diagnostic principal
Définition
a) Taux brut
Rapport, pour une année donnée, du nombre d'hospitalisations et du nombre d'interventions en chirurgie d'un jour, selon le diagnostic principal, à la population totale au 1er juillet.
b) Durée moyenne de séjour
Durée moyenne de séjour des patients hospitalisés en cours d'année, selon le diagnostic principal.
Les statistiques présentées dans cette fiche ont été compilées à partir du fichier des hospitalisations du système MED-ÉCHO et se rapportent aux soins de courte durée1. Sont exclus : les soins infirmiers d’un jour, avant l'année 1995-1996, les soins de longue durée, les hospitalisations /de type “ hôpital à domicile ”, celles des non-résidents québécois et celles de longue durée dans des unités de soins de courte durée. Seuls les centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés (CHSGS) sont retenus, excluant ainsi les centres dont la vocation première est la psychiatrie, la réadaptation ou l’hébergement et les soins de longue durée (Pelletier, 1999). Les données sur les hospitalisations des résidents québécois survenues dans les autres provinces canadiennes ont été ajoutées à partir de l'année 1995-1996 et proviennent de l’Institut canadien d’information sur la santé.
Le diagnostic principal correspond à l'affection la plus importante présentée par le malade durant son hospitalisation. Ce diagnostic est, de façon générale, étroitement relié à la raison d'hospitalisation. Chez un malade présentant plusieurs affections, le diagnostic principal doit correspondre à l'affection ayant nécessité la plupart des ressources médicales durant le séjour (MSSS, 1999). Le diagnostic principal est défini selon la CIM-9. Les 19 regroupements principaux de diagnostic ont été retenus. Il s'agit de :
maladies infectieuses et parasitaires : CIM-9 = 001-139 ;
tumeurs : CIM-9 = 140-239 ;
maladies endocriniennes, de la nutrition et du métabolisme et troubles immunitaires : CIM-9 = 240-279 ;
maladies du sang et des organes hématopoiétïques : CIM-9 = 280-289 ;
troubles mentaux : CIM-9 = 290-319 ;
maladies du système nerveux et des organes des sens : CIM-9 = 320-389 ;
maladies de l'appareil circulatoire : CIM-9 = 390-459 ;
maladies de l'appareil respiratoire : CIM-9 = 460-519 ;
maladies de l'appareil digestif : CIM-9 = 520-579 ;
maladies des organes génito-uriniaires : CIM-9 = 580-629 ;
complications de la grossesses, de l'accouchement et des suites de couches : CIM-9 = 630-676 ;
maladies de la peau et du tissu cellulaire, sous-cutané : CIM-9 = 680-709 ;
maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif : CIM-9 = 710-739 ;
anomalies congénitales : CIM-9 = 740-759 ;
certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale : CIM-9 = 760-779 ;
symptômes, signes et états morbides mal définis : CIM-9 = 780-799 ;
lésions traumatiques et empoissonnements : CIM-9 = 800-999 ;
classification supplémentaire des facteurs influant sur l'état de santé et des motifs de recours aux services de santé : CIM-9 = V01 - V28 et V40 - V82 ;
Les données sont présentées sur la base des années financières (1er avril au 31 mars).
Méthode de calcul
Sources
Numérateur: Fichier des hospitalisations MED-ÉCHO, MSSS;
Base de données sur les congés des patients, Institut canadien d’information sur la santé. Dénominateur: Service du développement de l’information, version février 2005, MSSS.
Notes
1
Pour une description détaillée des variables permettant de définir l'univers des soins de courte durée à partir du fichier MED-ÉCHO, voir l'annexe 6
