7.6.1 Taux d'hospitalisations selon le diagnostic principal
Définition
a) Taux brut
Rapport, pour une année donnée, du nombre d'hospitalisations et du nombre d'interventions en chirurgie d'un jour, selon le diagnostic principal, à la population totale au 1er juillet.
b) Durée moyenne de séjour
Durée moyenne de séjour des patients hospitalisés en cours d'année, selon le diagnostic principal.
Les statistiques présentées dans cette fiche ont été compilées à partir du fichier des hospitalisations du système MED-ÉCHO et se rapportent aux soins de courte durée1. Sont exclus : les soins de longue durée, de même que les hospitalisations des non-résidents québécois et celles de longue durée dans des unités de soins de courte durée. Seuls les centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés (CHSGS) sont retenus, excluant ainsi les centres dont la vocation première est la psychiatrie, la réadaptation ou l’hébergement et les soins de longue durée (Pelletier, 1999). Les données sur les hospitalisations des résidents québécois survenues dans les autres provinces canadiennes ont été ajoutées et proviennent de l’Institut canadien d’information sur la santé.
Le diagnostic principal correspond à l'affection la plus importante présentée par le malade durant son hospitalisation. Ce diagnostic est, de façon générale, étroitement relié à la raison d'hospitalisation. Chez un malade présentant plusieurs affections, le diagnostic principal doit correspondre à l'affection ayant nécessité la plupart des ressources médicales durant le séjour (MSSS, 1999). Le diagnostic principal est défini selon la CIM-10, à compter de l’année 2006-2007, début de la série présentée dans ce chapitre. La CIM-10 succède à la CIM-9, classification sous laquelle sont présentées les données du chapitre 7.5.1, dont la série s’arrête avec l’année 2005-2006. Les 21 regroupements principaux de diagnostic présentés dans le bulletin INFO-MED-ÉCHO no.10, diffusé par le SDI du MSSS en mai 2008, ont été retenus. Il s'agit de :
Certaines maladies infectieuses et parasitaires : CIM-10 = A00-B99 ;
tumeurs : CIM-10 = C00-D48 ;
maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire : CIM-10 = D50-D89 ;
maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques : CIM-10 = E00-E90 ;
troubles mentaux et du comportement : CIM-10 = F00-F99 ;
maladies du système nerveux : CIM-10 = G00-G99 ;
maladies de l’œil et de ses annexes : CIM-10 = H00-H59 ;
maladies de l’oreille et de l’apophyse mastoïde : CIM-10 = H60-H95 ;
maladies de l’appareil circulatoire : CIM-10 = I00-I99 ;
maladies de l'appareil respiratoire : CIM-10 = J00-J99 ;
maladies de l'appareil digestif : CIM-10 = K00-K93 ;
maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané : CIM-10 = L00-L99 ;
maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif : CIM-10 = M00-M99 ;
maladies de l’appareil génito-urinaire : CIM-10 = N00-N99 ;
grossesse, accouchement et puerpéralité : CIM-10 = O00-O99 ;
certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale : CIM-10 = P00-P96 ;
malformations congénitales et anomalies chromosomiques : CIM-10 = Q00-Q99 ;
symptômes, signes et résultats anormaux d’examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs : CIM-10 = R00-R99 ;
lésions traumatiques, empoissonnements et certaines autres conséquences de causes externes : CIM-10 = S00-T98 ;
facteurs influant sur l’état de santé et motifs de recours aux services de santé : CIM-10 = Z00-Z99 ;
codes provisoires pour la recherche et les affectations temporaires : CIM-10 = U00-U99 ;
Les données sont présentées sur la base des années financières (1er avril au 31 mars).
Méthode de calcul
Sources
Numérateur: Fichier des hospitalisations MED-ÉCHO, MSSS;
Base de données sur les congés des patients, Institut canadien d’information sur la santé. Dénominateur: Service du développement de l’information, version février 2005, MSSS.
Notes
1
Pour une description détaillée des variables permettant de définir l'univers des soins de courte durée à partir du fichier MED-ÉCHO, voir l'annexe 6
