9.1.5 Taux d'incidence du cancer
Définition
Rapport pour une période donnée, du nombre annuel moyen de nouveaux cas de cancer, à la population totale au milieu de la même période.
Le terme « cancer » regroupe une soixantaine de tumeurs malignes comprises à l’intérieur des codes 140 à 208 de la CIM-9 excluant ceux de la peau sans mélanomes (CIM-9=173). Les tumeurs bénignes (CIM-9=211-226), les tumeurs à évolution imprévisible (CIM-9=235-238) et les carcinomes in situ (CIM-9=230-234) sont exclus de la présente fiche (OMS, 1977).
L’incidence correspond au nombre de nouveaux cas d’un type de cancer donné, diagnostiqués au cours d’une période spécifiée. L’unité de déclaration de base est le nouveau cas de tumeur primaire plutôt que l’individu (Institut national du cancer du Canada, 1999).
Le diagnostic de cancer est exclusivement basé sur le diagnostic principal tel que consigné au fichier MED-ÉCHO lors d’un épisode d’hospitalisation en soins physiques de courte durée depuis 1981 ou pour une chirurgie d’un jour, depuis 1983 (MSSS, 2003). Les cas de cancer qui sont diagnostiqués en cabinet de médecin et traités à l’hôpital sur une base externe, sans passer par l’hospitalisation ou la chirurgie d’un jour, ne sont pas déclarés au fichier des tumeurs1. L’information colligée par les archivistes médicaux provient entre autres de la feuille sommaire complétée par les médecins, du protocole opératoire et du rapport d’anatomo-pathologie (MSSS, 2003).
Les sièges des tumeurs sont actuellement définis selon la CIM-9. Les sièges retenus2 sont :
cancer du côlon et du rectum (côlon, rectum et anus) : CIM-9 = 153-154;
cancer du pancréas : CIM-9 = 157;
cancer du poumon (trachée, bronches et poumon) : CIM-9 = 162;
cancer du sein chez la femme : CIM-9 = 174;
cancer de la prostate : CIM-9 = 185;
cancer de la vessie : CIM-9 = 188;
cancer du rein : CIM-9 = 189;
leucémie : CIM-9 = 204-208.
Depuis 1992, les Québécois traités hors Québec, plus particulièrement ceux habitant la région de l’Outaouais et traités en Ontario, sont inclus au fichier dans le cadre de l’échange de données interprovinciales qui permet de récupérer, pour les provinces qui signent une entente avec le Québec, les données des résidents québécois traités hors province (MSSS, 2003).
Méthode de calcul

Voir l’annexe 7 pour la méthode de calcul de la prévalence ajustée.
Sources
Numérateur: Fichier des tumeurs, version décembre 2005, MSSS.
Dénominateur: Service du développement de l’information, version février 2005, MSSS.
Tableaux et graphiques








Notes
1 2 3 4 5 6 (-)(+) * **n.p. s.o. |
Lors d’une étude menée pour les nouveaux cas confirmés histologiquement durant l’année 1996, les taux d’exhaustivité, soit la proportion de cas inclus dans le fichier des tumeurs sur le total des cas diagnostiqués à partir de diverses sources sont apparus variables selon le siège oscillant de 68 % pour la prostate à 100 % pour le pancréas. Entre autres, certains cas déclarés seulement lors du décès ne sont pas enregistrés, ce qui entraîne une sous-déclaration par exemple pour certains sièges de cancer présentant un faible taux de survie, comme le cancer du pancréas (Brisson, Major et Pelletier, 2003). Pour la période 1999-2002, les huit sièges retenus couvrent plus de 69,4 % de tous les nouveaux cas de cancer. Taux ajusté selon la structure par âge, sexes réunis, de la population corrigée de l’ensemble du Québec en 2001. Taux calculé sur la population féminine. Taux calculé sur la population masculine. Nombre annuel moyen de nouveaux cas de cancer. Valeur significativement plus faible ou plus élevée que celle du reste du Québec, au seuil de 0,01. Coefficient de variation supérieur à 16,66 % et inférieur ou égal à 33,33 %. La valeur doit être interprétée avec prudence. Coefficient de variation supérieur à 33,33 %. La valeur n’est pas présentée. Sans objet. |
| Source Eco-Santé Québec 2009 | Dernière révision de cette page : 02/03/2007 |