9.4.2 Taux de grossesses ectopiques

Définition

Rapport, pour une période donnée, du nombre de grossesses ectopiques, au nombre total de grossesses déclarées (accouchements, avortements et grossesses ectopiques) enregistrées dans les centres hospitaliers du Québec durant la même période.

La grossesse ectopique, définie comme l’implantation du blastocyste partout ailleurs que dans la muqueuse endométriale de la cavité utérine (Cunninghan et al., 2001), constitue une importante cause de morbidité et de mortalité maternelles (Santé Canada, 2003).

Dans les pays industrialisés, elle arrive au premier rang des causes de décès maternels au cours du premier trimestre de grossesse et entraîne jusqu’à 10 % de tous les décès maternels (Coste et al., 1991).

On estime que 50 % des grossesses ectopiques surviennent chez les femmes qui ont déjà souffert d’une infection des trompes utérines reliées à une maladie transmissible sexuellement (Macdonald et Brunharn, 1997).

Les grossesses déclarées incluent les accouchements vaginaux, les accouchements par césarienne, les avortements et les grossesses ectopiques pratiqués à l’hôpital incluant les chirurgies d’un jour. Les avortements spontanés et les avortements provoqués en clinique ne sont pas inclus dans le dénominateur.

À noter que la prise en charge pharmacologique des cas de grossesse ectopique se fait de plus en plus en consultation externe, le dénombrement de ces grossesses pourrait ainsi être moins exhaustif. Il pourrait également y avoir des variations dans le diagnostic de la grossesse ectopique, particulièrement aux stades très précoces de la gestation; on ignore par ailleurs la fréquence des grossesses ectopiques infracliniques (Santé Canada, 2003; Orr et al., 1994).

Les accouchements qui ont lieu à domicile, en maison de naissances et dans les centres hospitaliers hors Québec sont exclus des données1.

Les données sont présentées sur la base des années financières (1er avril au 31 mars).

Méthode de calcul

Sources

Fichiers des hospitalisations MED-ÉCHO, MSSS.

Tableaux et graphiques

Notes

1
2
3
(-)(+)
*
**n.p.
s.o.
De 1989 à 2003, la proportion de naissances à domicile ou en maison de naissances varie entre 0,2 % et 0,5 %. En 2003, cette proportion est de 0,2 %.
Correspond à une période de 5 ou 4 ans, par exemple, du 1er avril 2000 au 31 mars 2004.
Nombre annuel moyen de grossesses ectopiques.
Valeur significativement plus faible ou plus élevée que celle du reste du Québec, au seuil de 0,01.
Coefficient de variation supérieur à 16,66 % et inférieur ou égal à 33,33 %. La valeur doit être interprétée avec prudence.
Coefficient de variation supérieur à 33,33 %. La valeur n’est pas présentée.
Sans objet.

Source Eco-Santé Québec 2011Dernière révision de cette page : 15/02/2007