9.4.5 Nombre d'hospitalisations et nombre de décès pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire
Définition
a) Nombre d’hospitalisations pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire
Nombre annuel moyen d’hospitalisations pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire.
Les statistiques présentées ont été compilées à partir du fichier des hospitalisations du système MED-ÉCHO et se rapportent aux soins physiques de courte durée1. Sont exclus : les hospitalisations pour troubles mentaux, les hospitalisations des nouveau-nés en bonne santé, les soins infirmiers d’un jour (chirurgies d’un jour depuis 1995), les soins de longue durée, les hospitalisations de type « hôpital à domicile », celles des non-résidents québécois et celles de longue durée dans des unités de soins de courte durée. Seuls les centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés (CHSGS) sont retenus, excluant ainsi les centres dont la vocation première est la psychiatrie, la réadaptation ou l’hébergement et les soins de longue durée (Pelletier, 1999). Les données sur les hospitalisations des résidents québécois survenues dans les autres provinces canadiennes ont été ajoutées à partir de 1995-1996 et proviennent de l’Institut canadien d’information sur la santé2.
Les hospitalisations pour des maladies à déclaration obligatoire sont obtenues à partir du diagnostic principal. Le diagnostic principal correspond à l'affection la plus importante présentée par le malade durant son hospitalisation. Ce diagnostic est, de façon générale, étroitement relié à la raison de l'hospitalisation. Chez un malade présentant plusieurs affections, le diagnostic principal doit correspondre à l'affection ayant nécessité la plupart des ressources médicales durant le séjour (MSSS, 1999). Le diagnostic principal est défini selon la CIM-9.
Les données sur les hospitalisations sont présentées sur la base des années financières (1er avril au 31 mars).
b)Nombre de décès pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire
Nombre annuel moyen de décès pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire.
Les décès pour certaines maladies à déclaration obligatoire sont identifiés à partir de la cause initiale du décès. La cause initiale du décès représente la maladie ou le traumatisme qui a déclenché l’évolution morbide conduisant directement au décès ou les circonstances de l’accident ou de la violence qui ont entraîné le traumatisme mortel (OMS, 1993). Au Québec et au Canada, les causes de décès sont classifiées selon la CIM-9 pour les années 1979 à 1999, et selon la CIM-10 depuis 2000.
L’adoption de la CIM-10 à partir de l’année 2000 peut entraîner une brisure dans l’analyse temporelle de plusieurs causes de décès (OCDE, 2005). Les révisions 9 et 10 de la CIM sont très différentes. Dans la 10e révision, de nouvelles catégories ont été ajoutées, d’autres ont été modifiées ou regroupées, et certaines règles d’identification de la cause initiale de décès ont changé (Statistique Canada, 2005a; NCHS, 2000). En conséquence, ces différences entre les deux révisions sont assez importantes pour rendre difficiles les comparaisons directes des causes de décès (CDC, 2005). Les variations dans les taux de mortalité selon une cause entre les périodes précédant et suivant l’année 2000 ne sont donc pas présentées.
Le choix des maladies infectieuses à déclaration obligatoire retenues dans cette fiche est basé sur la sévérité potentielle de celles-ci. Ces maladies font l’objet de programmes de prévention et de contrôle ou d’une surveillance spécifique par les laboratoires. Les nom des maladies correspond généralement à celui inscrit au fichier des MADO (MSSS, 2005). Les maladies retenues sont :
coqueluche : CIM-9 = 033; CIM-10 = A37;
hépatite a : CIM-9 = 070.0-070.1; CIM-10 = B15;
hépatite b aiguë : CIM-9 = 070.2; CIM-10 = B16;
hépatite c chronique : CIM-9 = 070.5; CIM-10 = B18.2;
infection à chlamydia trachomatis génitale : CIM-9 = 099.8; CIM-10 = A56;
infection gonococcique : CIM-9 = 098; CIM-10 = A54;
infection entéro-hémorragique à escherichia coli : CIM-9 = 008.0; CIM-10 = A04.3;
infection à haemophilus influenzae : CIM-9 = 038.4, 041.5, 320.0; CIM-10 = A41.3, A49.2, G00.0;
infection à méningocoques : CIM-9 = 036; CIM-10 = A39;
infection à streptococcus pneumoniae : CIM-9 = 038.2; CIM-10 = A40.3, J13;
infection à streptocoque, groupe a : CIM-9 = 038.0; CIM-10 = A40.0;
syphilis infectieuse : CIM-9 = 091-092; CIM-10 = A51;
tuberculose : CIM-9 = 010-018; CIM-10 = A15-A19;
vih : CIM-9 = 042-044; CIM-10 = B20-B24.
Les taux d’hospitalisation et de mortalité pour les maladies infectieuses à déclaration obligatoire retenues étant petits, seuls les nombres annuels moyens sont présentés.
Méthode de calcul

Sources
a) Fichier des hospitalisations MED-ÉCHO, MSSS;
Base de données sur les congés des patients, Institut canadien d’information sur la santé.
b) Fichier des décès, version octobre 2005, MSSS.
Tableaux et graphiques


Notes
1 2 3 4 5 6 |
Pour la description détaillée des variables permettant de définir l’univers des soins physiques de courte durée à partir du fichier MED-ÉCHO, voir l’annexe 6. Avant 1995-1996, les données ne comprennent pas les hospitalisations hors Québec qui représentent environ 1 % de l’ensemble des hospitalisations des résidents québécois. On observe, pour les période 2000-2004, une proportion d’hospitalisations pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire hors province supérieure à 5 % pour les résidents de l’Outaouais (15,1 %) et de Gaspésie—Îles-de-la-Madeleine (13,8 %). Correspond à une période de 5 ou 4 ans, par exemple, du 1er avril 2000 au 31 mars 2004. L’adoption de la CIM-10 à partir de l’année 2000 entraîne une brisure dans l’analyse temporelle de plusieurs causes de décès. Nombre annuel moyen d’hospitalisations pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire. Les chiffres ont été arrondis à l’unité la plus près. Les nombres annuels moyens supérieurs à 0 et inférieurs à 0,5, ont été identifiés par le signe <1 afin de les distinguer des nombres annuels moyens égaux à 0. Nombre annuel moyen de décès pour certaines maladies infectieuses à déclaration obligatoire. Les chiffres ont été arrondis à l’unité la plus près. Les nombres annuels moyens supérieurs à 0 et inférieurs à 0,5, ont été identifiés par le signe <1 afin de les distinguer des nombres annuels moyens égaux à 0. |
| Source Eco-Santé Québec 2011 | Dernière révision de cette page : 02/03/2007 |